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县中医院成功开展CT引导下肺穿刺术

时间:  2018-06-14 来源:   编辑:   程年平

  6月12日,县中医院呼吸消化内科成功开展CT引导下成功行肺穿刺活检术,标志着中医院在肺部疾病诊疗技术方面更上一个新台阶。

  下午4时许,县中医院呼吸消化内科全体医师及九江专家一起认真讨论患者病情,通过深思熟虑的分析、缜密研究,积极为患者制定了合理的方案后,在放射科的共同配合下,通过CT定位经皮穿刺进入肺部病灶,采用活检获取病灶细胞组织标本,取材满意,成功为患者汤某施行了经皮肺穿刺活检术,术后患者状况良好,无任何并发症。

  据县中医院呼吸消化内科副主任邵禹介绍,CT引导下经皮肺穿刺活检术,是指在CT显影技术的帮助下,在显示屏上显示病灶的位置、大小,引导穿刺针准确刺入病灶,获取病灶少许细胞组织的一种病理检查取材方法。适用于胸片、胸部CT显示的位于肺周围难以定性的孤立病灶;中央型或近肺门处病灶,经痰细胞检查等未能明确诊断者;久治不愈的片状影;广泛性结节病变经抗炎治疗2-3周无效者;确定肺癌,治疗前需取得组织学分类者;以及需要取得组织学诊断的其他病变等。CT引导下肺部病变穿刺活检具有定位准确、创伤小、并发症少等优点,为肺部疾病的诊断和鉴别诊断提供了可靠的细胞学和组织学依据,已成为肺部病变定性手段之一。

  据了解,CT引导下穿刺精确度高,对于0.5-1cm的病灶也可在CT导引下成功活检,因此对常规方法未能确诊的肺部结节病变、空洞病变、双肺弥漫性病变及纵隔肺门占位病变,应用CT引导下肺穿刺活检能取得较满意结果。尤其直径≤2cm肺部结节活检的准确性较高而并发症较低,可作为肺内孤立性小结节灶定性诊断的首选方法。CT引导下肺穿刺活检术是一种微创、安全、准确的检查方法,其操作简便,费用低廉,并发症少,能为大多数患者接受,同时弥补了纤支镜活检和B超引导下肺穿刺活检的不足,对于肺内病灶的临床定性诊断、制定治疗方案及预后有极大的帮助。该技术对医生的个人水平和医院辅助科室的整体实力要求极高,操作要细心,时间要求短,操作时需要在患者密切的配合下才能准确穿刺,从而提高穿刺的阳性率及成功率。(记者 王会治)

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